대상포진 초기증상과 치료방법

｜대상포진이란?

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대상포진은 수두를 일으키는 동일한 바이러스인 수두 - 대상포진 바이러스에 의한 감염입니다. 수두 감염이 끝난 후에도 바이러스는 수초 동안 신경계에 살고 나서 대상으로 재활성화 될 수 있습니다. 

이 유형의 바이러스 감염은 통증과 발열을 일으킬 수 있는 붉은 피부발진이 특징입니다. 대상포진은 대개 몸의 한쪽에 물집이 생기고, 대개 몸통, 목 또는 얼굴에 나타납니다.

대부분의 대상포진은 2주에서 3주 이내에 마무리됩니다. 대상포진은 같은 사람에게서 두 번 이상 발생하는 경우는 드물지만 , 미국질병통제예방센터 (CDC)에 따르면 미국 대상자 중 3명 중 1명이 삶의 어느 시점에서 대상포진을 앓게 됩니다.

｜대상 포진의 증상

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대상포진의 초기증상은 대개 통증과 타박상입니다. 통증은 대개 신체의 한쪽면에 있으며 작은 부분으로 발생합니다. 일반적으로 붉은 발진이 뒤 따릅니다.

발진의 특징은 다음과 같습니다.

- 적색 부분

- 쉽게 부서지는 유체가 채워진 물집

- 척추에서 몸통으로 감싸는 발진

- 얼굴과 귀에 뾰루지가 발생

- 가려움증

어떤 사람들은 대상포진과 함께 통증과 발진을 초월한 증상을 경험합니다. 

이러한 증상은 다음과 같습니다.

- 열병

- 오한

- 두통

- 피로

- 근력 약화

희소하고 심각한 대상포진은 다음과 같습니다.

- 영구적 인 눈 손상을 피하기 위해 치료해야하는 눈과 관련된 통증이나 발진

- 청력 상실 또는 한쪽 귀에 심한 통증, 어지러움, 혀 감각 상실, 람 세이 헌트 증후군의 증상 일 수   있음

- 피부가 빨갛게되고, 부어 오르고 따뜻해지면 박테리아 감염일 수 있습니다.

｜대상포진의 위험이 있는 사람은?

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대상포진은 수두에 걸린 사람이면 누구나 발생할 수 있습니다. 그러나 특정 요인들은 대상포진 발병의 원인이 될 수 있습니다.

위험 요인을 가진 사람은 다음과 같습니다.

- 60 세 이상인 사람

- HIV, AIDS, 암과 같은 면역계를 약화시키는 질병이 있는 사람

- 화학 요법 또는 방사선 치료를 받은 경험이 있는 사람

- 장기이식 후 스테로이드나 약물과 같은 면역체계를 약화시키는 약물복용을 한 사람

｜고령자대상 대상포진

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대상 포진은 고령자에게 특히 만연하며 나이가 60세 에서 80세 사이인 사람들에게 가장 흔합니다. 평생동안 대상포진을 하게 될 3명 중 1명 중 절반 정도가 60세 이상이 될 것입니다. 노인들은 그들의 면역 체계가 손상 될 가능성이 높기 때문에 대상포진에 걸릴 가능성이 가장 큽니다.

대상포진을 가진 노인은 일반 인구보다 합병증을 경험할 가능성이 높으며, 더 광범위한 발진 및 개방성 수포로 인한 세균 감염을 포함합니다. 그들은 또한 폐렴과 뇌염증에 더 감염되기 쉽기 때문에 조기에 항바이러스 치료를 받는 것이 중요하다고 의사는 말합니다.

대상포진을 예방하기 위해 60세 이상의 성인은 대상포진 백신을 접종 받아야 합니다. 통증을 완화하기 위해 물집에 시원한 수건을 덮을 수 있습니다. 수두바이러스를 다른 사람들에게 전염시키는 것을 피하기 위해 발진을 최대한 억제하십시오. 바이러스의 길이와 강도를 줄일 수 있는 항바이러스 약품이 무엇인지 의사에게 문의하십시오. 의사는 필요한 경우 진통제를 처방 할 수 있습니다.

｜대상포진 및 임신

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임신 중에 대상포진이 되는 것은 흔하지 않지만 가능한 일입니다. 수두 또는 감염된 대상포진 감염이 있는 사람과 접촉하게 되면 백신접종을 받지 않았거나 이전에 한번도 접종을 받지 못했다면 수두에 감염될 수 있습니다.

임신 중 수면상태에 따라 임신 중에 수두를 앓게 되면 선천적 결함이 생길 수 있습니다. 임신 전에 수두 예방 접종을 받는 것은 자녀를 보호하는 중요한 단계입니다. 대상포진은 합병증을 유발할 가능성이 적지만 여전히 찜찜 할 수 있습니다. 임신 중에 발진이 생기면 즉시 의사를 만나십시오.

대상포진 치료에 사용되는 항바이러스 약품은 임신 중에 안전하게 사용할 수 있습니다. 항히스타민제는 또한 가려움증을 완화 하는데 도움을 줄 수 있으며 아세트 아미노펜 ( acetaminophen , 상품명 : 타이레놀 (Tylenol))은 통증을 줄일 수 있습니다.

｜대상포진 진단

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대부분의 대상 포진은 뾰루지와 물집의 신체검사로 진단 할 수 있습니다. 의사는 병력에 대한 질문을 할 것입니다.

드물게 의사는 물집에서 피부 샘플이나 액체 샘플을 테스트해야 할 수도 있습니다. 여기에는 살균 된 면봉을 사용하여 조직 또는 액체 샘플을 수집하는 것이 포함됩니다. 그런 다음 샘플을 의료 실험실에 보내 바이러스의 존재를 확인합니다.

｜대상포진 치료

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대상포진 치료방법은 없지만 증상을 완화하고 감염기간을 단축시키기 위해 약물을 처방할 수 있습니다.

처방된 의약품은 다양합니다.

유형	목적	약물 빈도	방법
아 시클로 비르, 발라 시클로 비르 및 famciclovir를 포함한 항 바이러스제	통증을 완화하고 회복속도를 높이기 위해	의사의 처방에 따라 매일 2 ~ 5회 복용하십시오	경구
이부프로펜을 포함한  항염 치료제	고통과 붓기를 완화시키기 위해	6 ~ 8 시간마다	경구
마약 또는 진통제	고통을 줄이기 위해	1일 1회 또는 2회 처방 될 가능성이 있다	경구
항경련제 또는  삼환계 항우울제	장기간 통증을 치료하기  위해	1일 1 ~ 2 회	경구
항히스타민제 (diphenhydramine, Benadryl)	가려움증 치료	매 8시간마다	경구
마취크림, 젤 또는 패치,  예 : 리도카인	고통을 줄이기 위해	필요에 따라 적용 가능	국소
캡사신 (Zostrix)	대상포진에서 회복 후 발생하는 포진 후 신경통이라는 신경통증의 위험을 줄이는데 도움이 됩니다	필요에 따라 적용 가능	국소

가정 치료는 또한 증상을 완화하는데 도움이됩니다. 가정 치료는 다음을 포함 할 수 있습니다 :

- 휴식

- 감기에 젖은 압축을 가하고 발진에 가려움과 가려움을 줄인다.

- 가려움을 줄이기 위해 칼라 민 로션 적용

- 통증과 가려움을 완화시키기 위해 콜로이드 성 오트밀 욕조 복용

대상포진은 일반적으로 몇 주 이내에 사라지고 거의 재발하지 않습니다. 증상이 10일 이내에 완화되지 않았다면 의사에게 후속조치 및 재평가를 요청해야 합니다.

｜잠재적 합병증

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대상포진은 고통스럽고 혼자 힘들 수 있지만 잠재적인 합병증에 대한 증상을 모니터하는 것이 중요합니다. 

이러한 합병증은 다음과 같습니다.

- 눈에 너무 가까이서 염증이나 물집이 생길 경우 발생할 수 있는 눈손상 (각막이 특히 민감합니다)

- 박테리아성 피부감염은 물집이 생길 때 쉽게 생길 수 있으며 심한 경우 발생할 수 있습니다.

- 램지 헌트 증후군 (Ramsay Hunt syndrome) : 대상포진이 머리의 신경에 영향을 미쳐서 치료를- 받지 않으면 부분적인 안면마비 또는 청력상실을 초래할 수 있습니다 (일찍 치료를 받으면 대부분의 환자가 완전 회복합니다)

- 폐렴

- 뇌염이나 수막염과 같은 심각한 뇌염이나 척수염증은 생명을 위협할 수 있습니다.

｜대상포진 예방

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예방접종은 대상포진으로 인한 심한 대상포진 증상이나 합병증을 예방합니다. 모든 어린이는 수두 예방 접종이라고도 하는 수두 예방접종을 2 회 받아야 합니다. 수두에 걸린 적이 없는 성인도 이 백신을 접종해야 합니다. 예방접종은 반드시 수두에 걸리지 않을 것이라는 의미는 아니지만 예방 접종을 받는 10명 중 9명이 예방이 됩니다.

60세 이상의 성인은 수두 예방접종이라고도 하는 대상포진 백신을 접종 받아야 합니다. 이 백신은 대상포진과 관련된 심각한 증상과 합병증을 예방합니다.

대상포진은 전염성이 있습니다. 감염된 경우 다음을 포함하여 감염확산을 방지하기 위한 특정 조치를 취해야 합니다.

- 뾰루지를 퍼지지않게 합니다.

- 수두를 앓지 않았거나 면역체계를 약화시킨 사람들과의 접촉을 피하십시오.

- 빈번한 손 씻기

출처 : healthline by Janelle Martel and Ana Gotter